jueves, 13 de octubre de 2011

El cuidado de Enfermería Jean Watson

Diana Marcela Perdomo Tovar



Supraordinada: El cuidado humanizado sostiene el cuidado humano en circunstancias en que se ven amenazados.

Isoordinadas: El cuidado de Enfermería según Jean Watson se basa en el cuidado humanizado sustentado en la relación enfermera-paciente, el compromiso moral, el amor, la experiencia, la percepción, la situación de salud, la espiritualidad, la ética y  la filosofía.

Infraordinaria 1:  “El cuidado (y la enfer-mería) han existido en todas las socie-dades. La actitud de asistencia se ha transmitido a través de la cultura de la profesión como una forma única de hacer frente al entorno. La oportuni-dad que han tenido enfermeras(os) de obtener una formación superior y de analizar, a un nivel superior, los pro-blemas y los asuntos de su profesión, han permitido a la enfermería combi-nar su orientación humanística con los aspectos científicos correspondien-tes.


Infraordinada 2:  “La claridad de la expre-sión de ayuda y de los sentimientos, es el mejor camino para experimentar la unión y asegurar que algún nivel de comprensión sea logrado entre la enfermera-persona y paciente-perso-na”. El grado de comprensión es defi-nido por la profundidad de la unión transpersonal lograda, donde la enfer-mera y el paciente mantienen su cali-dad de persona conjuntamente con su rol.


Infraordinaria 3:  “El grado de genuinidad y sinceridad de la expresión de la en-fermera, se relaciona con la grandeza y eficacia del cuidado”. La enfermera que desea ser genuina debe combinar la sinceridad y la honestidad dentro del contexto del acto de cuidado.


Exclusora: Florence Nightingale, ve el cuidado desde el punto de vista naturalista, enfocando los cuidados de enfermería  como facilitadores de la acción que la naturaleza ejerce sobre los individuos enfermos.




bibliografía: http://www.encolombia.com/medicina/enfermeria/EnfermeriaVol1042007/Trabajoslibres1.htm
                 http://www.terra.es/personal/duenas/teorias7.htm

jueves, 6 de octubre de 2011

LA ETICA DEL CUIDADO

Cuidar es una actividad humana que se define como una relación y un proceso cuyo objetivo va más allá de la enfermedad. En enfermería, el cuidado se considera como la esencia de la disciplina que implica no solamente al receptor, sino también a la enfermera como transmisora de él. Según Watson[1], el cuidado se manifiesta en la práctica interpersonal, que tiene como finalidad promover la salud y el crecimiento de las personas


[1] LICENCIADA EN ENFERMERIA, MAGISTER EN ENFERMERIA PSIQUIATRICA Y SALUD MENTAL, DOCTORA EN PSICOLOGIA DE LA EDUCACION

El oficio de los enfermeros como cuidadores de la salud se ha desplazado por la urgencia de asistir la enfermedad y asumir las funciones preventivista y promotora de salud, convirtiéndose en una actividad reparadora que obedece más a las demandas de las tareas de curar de la medicina que a las necesidades de mantener y fortalecer la salud.
Cuidado humanizado es enfocarse no sólo en la enfermedad sino en la persona que está a mi cuidado y permitir que mis sentimientos hacia los demás se vean reflejados en la atención a mis pacientes. Es lo mejor que podemos dar, un cuidado ideal, excelente, que sólo el enfermero puede hacer.
La ética del cuidado es la parte en la que se destaca la sensibilidad ante la situación del paciente que sufre, ante el dolor, ante lo desconocido. Es muy importante aclarar que el ambiente hospitalario es muy común para los profesionales de salud pero no para el paciente, por ende se deben aclarar sus dudas, que él se sienta acompañado, que no se sienta aislado, tener en cuenta sus discapacidades, entre otros elementos importantes.
En enfermería y en el cuidar lo que nos importa ante todo no son los principios éticos y las leyes que nos dicen si una acción es buena o mala. El cuidar, en tanto que ideal moral, entraña un compromiso con la protección y la mejora de la dignidad humana y con la salvaguarda de la humanidad. Una ética del cuidar y del curar morales necesita una ética de la enfermería que favorezca el pensamiento subjetivo, no los principios objetivos” (Watson, 1985).
Simone Roach[1] por su parte determinó que el cuidar presentaba cinco características propias que todas comenzaban por la letra “C”: compasión, competencia, confianza, conciencia y compromiso.
Debemos aprender, por que cuidar se aprende, veamos a nuestros  pacientes como algo más que lo se nos enseña en la actualidad, como clientes, no,  son personas, seres que nos necesitan , que sufren, que sienten dolor, está en nosotros transformar la enfermería y volcarla hacia su esencia inicial, cuidado, de nuestros pacientes hacia la resolución de su enfermedad.


[1] ENFERMERA Y FILOSOFA CANADIENSE, FUE UNA DE LAS PIONERAS DEL ANALISIS CUIDADO ENFERMERO.

JENNY GUTIERREZ

miércoles, 5 de octubre de 2011

EL CUIDADO INTEGRAL

Los profesionales de enfermería debemos capacitarnos para brindar a las personas una atención integral, eficiente y humanizada poniendo en práctica los principios éticos y los valores en busca del bienestar tanto de quienes están a nuestro cuidado como el de nosotros mismos. Para esto necesitamos ser  íntegros con  conocimientos cada vez más amplios y la  calidad humana necesaria que garanticen la atención eficiente de las necesidades que presenten las personas.
El cuidado es el fundamento de la enfermería, pues busca proteger, promover y cuidar la vida y la dignidad generando sentimientos de bienestar y gratitud.

Angelica Leguízamo

jueves, 29 de septiembre de 2011

FUNDAMENTOS DE LA TEORIA DE JEAN WATSON

1.Las emociones y la mente de una persona son las ventanas de su alma.
 
2 .El cuerpo de una persona está limitado en el tiempo y el espacio, pero la

mente y el alma no se limitan al universo físico.
3.El acceso al cuerpo, a la mente y al alma de una persona es posible siempre

que la persona sea percibida como una totalidad.
4. El espíritu, lo más profundo de cada ser, o el alma (geist) de una persona

existe en él y para él.
5.Las personas necesitan la ayuda y el amor de los demás.

6.Para hallar soluciones es necesario encontrar significados.

7. La totalidad de la experiencia en un momento dado constituye un campo

fenomenológico.

PROCESOS DEL CUIDADO HUMANO- CARITAS

Teoría de cuidado humano del Dr. Jean Watson:
Diez procesos de Caritas

1. Adoptar valores altruistas y practicar bondad con uno mismo y otros.

2. Infundir fe y esperanza y honrar a otros.

3. Ser sensibles a sí mismo y a otros por fomentar las prácticas y creencias individuales.

4. Desarrollar relaciones cuidado ayudando confiar-.

5. Promover y aceptar los sentimientos positivos y negativos como auténticamente escuchar de otra historia.

6. Utilizar métodos creativos para resolver el problema científico para cuidar la toma de decisiones.

7. Compartir la enseñanza y el aprendizaje que aborda las necesidades individuales y estilos de comprensión.

8. Crear un entorno de curación física y espiritual que respete la dignidad humana.

9. Ayudar con necesidades humanas básicas físicas, emocionales y espirituales.

10. Abierta al misterio y permitir milagros entrar


VIDEO DE TEORIA DEL CUIDADO DRA.JEAN WATSON

TEORIA DEL CUIDADO DRA. JEAN WATSON

En la Teoría de Jean Watson se considera a la persona como "un ser en el mundo". Se considera 3 esferas: el alma, el cuerpo, y el espíritu. La persona se esfuerza en actualizar la relación entre estas tres esferas para conseguir la armonía y son dimensiones que la enfermera ha de tener en cuenta.

Watson se basa en el existencialismo, sostiene que el amor incondicional y los cuidados son esenciales para la supervivencia, se centra en las relaciones transpersonales de la persona.

Esta teoría del cuidado humano se dedica a la promoción y restablecimiento de la salud a la prevención de la enfermedad y al cuidado de los enfermos. Los pacientes requieren unos cuidados holísticos que promueven el humanismo, la salud y la calidad de vida. el cuidado de los enfermos es un fenómeno social universal que sólo resulta efectivo si se practica en forma interpersonal, el trabajo de Watson contribuye a la sensibilización de los profesionales hacia aspectos más humanos.






Infraordinadas:
EL cuidado de enfermería según el rol que desempeña el profesional puede clasificarse en: cuidado clínico, cuidado comunitario y cuidado paliativo.


El cuidado como un ideal moral y ético de la enfermería, en otras palabras, el cuidado humano como relación terapéutica básica entre los seres humanos.


Cuidado en Enfermería Clínica recoge las experiencias prácticas y los resultados de la aplicación de las actividades de enfermería que a través de estudios de investigación reflejan la aportación específica de nuestra enfermería a la solución de los problemas de salud de los individuos, familias y comunidades, contribuyendo así a su desarrollo teórico y práctico.

Cuidados Paliativos va más allá de proporcionar asistencia directa a necesidades exclusivamente físicas. Se trata más bien de planificar los cuidados desde la continuidad, flexibilidad, accesibilidad. Es saber estar y acompañar en la vida diaria del enfermo y familia, enseñar a la familia a cuidar, dar soporte desde la escucha, ser sensible y estar pendiente de los detalles que den confort y sentido a su tiempo.

El cuidado de la enfermería comunitaria es el conjunto de conocimientos y habilidades que se aplican en la atención de las necesidades sanitarias de la comunidad, y su familia en su medio normal.

Isoordinada: El cuidado de enfermería es una disciplina humanística y sanitaria brindando una atención de calidad, donde debemos conocer al paciente, interesarse por él, para ello debemos desinteresarnos por nosotros mismos, tener un conocimiento propio de cada uno, darse cuenta de actitudes y aptitudes, intereses y motivaciones además conocimientos, requiere la manifestación como persona única, auténtica, capaz de generar seguridad, confianza y apoyo efectivo a la persona como un ser holístico.

Exclusora: El cuidado desde el campo de la medicina se aborda solamente desde el criterio biotecnológico. 
Supraordinada: EL cuidado de la Salud: es toda acción que procura el bienestar de las personas como ser holístico.
Diana Marcela Perdomo Tovar

sábado, 10 de septiembre de 2011

EL CUIDADO COMO FUNDAMENTO DE LA ENFERMERÍA




EL CUIDADO COMO FUNDAMENTO DE LA ENFERMERÍA


La enfermería comenzó a definir su papel de cuidado especialmente gracias a la enfermera Florence Nightingale pues fue ella quien inició en procesode profesionalización de nuestra profesión, convirtiendose a partir de ahí el cuidado como objeto de la Enfermería.


EL cuidado se puede abordar como sabiduría social, teniendo en cuenta que la historia natural de la evolución, desde la propia esencia de cada personad e procurar los cuidados para la salud y la vida propia y de los nuestros. Pues de la naturaleza del cuidado humano surge la enfermería como ciencia. Es entonces labor de la enfermera, cuidar de las personas donde vive, ayudándo, enseñándo o sustituyéndo en el cuidado de sí mismas cuando no tienen el conocimiento, la voluntad o la fuerza necesarias y requieren cuidado profesional. 


El cuidado como tecnología es diferente por su complejidad técnica y que sin perder su razón humana, incorpora la tecnología del cuidado en el saber enfermero.  Con esto no debemos olvidar el cuidado y la promoción y prevención. 


El cuidado  como método es la manera sistemática de desarrollar los procedimientos del cuidado para las respuestas a las necesidades humanas en salud.


EL cuidado como conocimiento, se ha realizado a través de los modelos conceptuales,  surgió la necesidad de la investigación para el desarrollo del conocimiento en Enfermería.


"El cuidado de enfermería sólo tiene significado si comprendemos que tiene lugar dentro de un contexto social que lo afecta y que, al mismo tiempo, lo condiciona." 
Diana Marcela Perdomo Tovar

El cuidado de la Enfermería se basa en la relación de interacción humana y social, la cual caracteriza su naturaleza como objeto. La estructura compleja de la profesión radica en la naturaleza humana,social y en la relación dialógica y de interacción recíproca entre el profesional de enfermería y el sujeto cuidado,en donde se desarrolla un intercambio de desarrollo humano y procesos de vida diferentes, entendiendo de una manera muy particular la vida, la salud y la muerte.  


La interaccion con el sujeto de cuidado y los colectivos, comuncándose en forma verbal,  no verbal, y afectiva es el escenario de encuentro con el otro, fundamental en el cuidado.

De esta manera entendemos el cuidado como un proceso de interacción del sujeto-sujeto, con dirección de cuidado,apoyo y compañía, fomentando  la recuperación de la salud por medio de la realizacion de sus necesidades humanas fundamentales, reflexionando sobre los conceptos del ser humano ( desde el punto de vista del desarrollo), de salud, y de necesidad, procurando educar a los colectivos, pues si el objeto tiene conciencia de su mundo, puede ayudar a transformarlo. 

Consideramos al ser humano como único integrando lo afectivo, lo racional, lo natural y hasta lo cultural; y una totalidad. 

Diana Marcela Perdomo Tovar

 "Un ser que inicia su individualidad en la colectividad y en 
la convivencia, que experimenta los procesos de diferenciación, individuación y 
socialización, a partir de los cuales construye su identidad y el mundo personal. Un 
ser que requiere la comunicación e interacción permanente con el medio natural, 
sociocultural e histórico que lo rodea para ser con otros, para asumir un 
pensamiento y una acción en torno al mundo de la vida, y para ocupar un espacio 
con sentido de pertenencia en la realidad cotidiana."...."El cuidado de enfermería a los colectivos implica un compromiso de la enfermería como grupo profesional, con una postura crítica, propositiva y transformadora".

DIMENSIÓN DEL CUIDADO DE ENFERMERÍA A LOS 
COLECTIVOS: UN ESPACIO PARA LA PROMOCIÓN DE LA 
SALUD Y LA PRODUCCIÓN DE CONOCIMIENTO
Sonia Duque Cardona *

SENTIDO DE CUIDAR
Jenny Johana Gutierrez dice:
La situación de cuidar no es abstracta, es concreta, enlazada en un contexto.
Martin buber dice: “cuidar es una forma de diálogo que surge de una disposición para ser solicitado por el otro, cuidar requiere ir más allá de los actos de observar y mirar, requiere un nivel de alerta e inmersión en la situación presente, cuidar es más que una acción, es una forma de ser.”
A su vez sally gadow lo define como: “Cuidado es asistir a un individuo a interpretar su propia realidad, cuidar es la esencia de enfermería, en su participación con el paciente, en la determinación del sentido único que para él tiene la salud, la enfermedad y la muerte.”
El cuidado es un fin y la más alta dedicación al paciente, el acto de mayor cuidado puede ser el no actuar, si ello es determinado por el otro. cuidar demanda la incorporación y entrega del profesional hasta el punto de percibir la misma realidad del paciente.
La verdad del cuidado es contextual y envuelve realidades objetivas y subjetivas en un todo coherente.
cuidar implica el deseo de dar cuidado y de llevar a cabo acciones de cuidado.
las acciones de cuidar pueden ser observaciones positivas, de soporte, comunicación, o de intervenciones físicas de la enfermera.
Cuidar es dedicarse a un fin, a la protección, la mejoría y la preservación de la dignidad del otro. en el cuidado humano la relación entre curar y cuidar está invertida, su énfasis está más bien, en la idea de que el cuidado potencializado los resultados de la autocuración y que por lo tanto, cuidar puede ser un me dio para curar.




Infraordinadas:
EL cuidado de enfermería según el rol que desempeña el profesional puede clasificarse en: cuidado clínico, cuidado comunitario y cuidado paliativo.

Cuidado en Enfermería Clínica recoge las experiencias prácticas y los resultados de la aplicación de las actividades de enfermería que a través de estudios de investigación reflejan la aportación específica de nuestra enfermería a la solución de los problemas de salud de los individuos, familias y comunidades, contribuyendo así a su desarrollo teórico y práctico.

Cuidados Paliativos va más allá de proporcionar asistencia directa a necesidades exclusivamente físicas. Se trata más bien de planificar los cuidados desde la continuidad, flexibilidad, accesibilidad. Es saber estar y acompañar en la vida diaria del enfermo y familia, enseñar a la familia a cuidar, dar soporte desde la escucha, ser sensible y estar pendiente de los detalles que den confort y sentido a su tiempo.

El cuidado de la enfermería comunitaria es el conjunto de conocimientos y habilidades que se aplican en la atención de las necesidades sanitarias de la comunidad, y su familia en su medio normal.

Isoordinada: El cuidado de enfermería es una disciplina humanística y sanitaria brindando una atención de calidad, donde debemos conocer al paciente, interesarse por él, para ello debemos desinteresarnos por nosotros mismos, tener un conocimiento propio de cada uno, darse cuenta de actitudes y aptitudes, intereses y motivaciones además conocimientos, requiere la manifestación como persona única, auténtica, capaz de generar seguridad, confianza y apoyo efectivo a la persona como un ser holístico.

Exclusora: El cuidado desde el campo de la medicina se aborda solamente desde el criterio biotecnológico. 
Supraordinada: EL cuidado de la Salud: es toda acción que procura el bienestar de las personas como ser holístico.

Diana Marcela Perdomo Tovar
"Los diversos entornos laborales y campos de acción, y la coyuntura social, política y económica que constantemente varía son, sin duda alguna, factores que inciden sustancialmente en la convicción del cuidador para brindar cuidados de calidad".
"Algunos de los aspectos que más influyen en el cuidador son: las condiciones salariales o el tipo de contratación, la complejidad creciente de los pacientes, la disminución cuantitativa y cualitativa del personal, la disponibilidad de equipos y materiales, la autonomía en el ejercicio profesional, la oportunidad, continuidad y el grado de satisfacción que tengan los pacientes, las familias y los allegados con la prestación de los servicios de salud."
"Las condiciones necesarias y suficientes para que se dé el cuidado incluyen:
·                     Conciencia y conocimiento sobre la propia necesidad de cuidado.
·                     Una intención de actuar y acciones basadas en el cono cimiento.
·                     Un cambio positivo como resultado del cuidado, juzgado so lamente con base en el bienestar de los demás.
Se puede agregar a esto que debe haber un compromiso subyacente de valores y moral para cuidar y un deseo para hacer lo".




Claudia Ariza Olarte, Enfermera Cardióloga
Estudiante del Programa de Doctorado en Enfermería Universidad Nacional de Colombia.
Coordinadora del Programa de Especialización en Cuidado Critico de la Pontificia




JENNY GUTIERREZ:

TEORIAS DEL CUIDADO DE ENFERMERIA:


Cada autor agrupa los modelos de acuerdo a su propio criterio. Suele basarse en el rol que la enfermería desempeña a la hora de prestar cuidados. Así, podemos dividirlos en:


  • Modelos naturalistas.
  • Modelos de suplencia o ayuda.
  • Modelos de interrelación.

Modelos naturalistas

Su principal representante es Florence Nightingale. En 1859 trata de definir la naturaleza de los cuidados de enfermería en su libro Notas sobre enfermería (Notes on nursing); «Se tiene la tendencia a creer que la medicina cura.- Nada es menos cierto, la medicina es la cirugía de las funciones como la verdadera cirugía es la cirugía de los órganos, ni una ni la otra curan, sólo la naturaleza puede curar. - Lo que hacen los cuidados de enfermería en los dos casos es poner al enfermo en su obra».
Florence Nightingale ya había comprendido la necesidad de tener un esquema de referencia, un cuadro conceptual. Desde este primer intento de conceptualización, hasta que de nuevo formalmente se hace esta pregunta, transcurre casi un siglo.]

Modelos de suplencia o ayuda

El rol de enfermería consiste en suplir o ayudar a realizar las acciones que la persona no puede llevar a cabo en un momento de su vida, acciones que preservan la vida, fomentando ambas el [autocuidado] por parte de la persona.
Las dos representantes más importantes de esta tendencia son [Virginia Henderson] y [Dorotea Orem].

 Modelos de interrelación

En estos modelos el rol de la enfermera consiste en fomentar la adaptación de la persona en un entorno cambiante, fomentando la relación bien sea interpersonal (enfermera-paciente) o las relaciones del paciente con su ambiente.
Los modelos más representativos son los de Hildegarde Peplau, Callista Roy, Martha Rogers y Mira Levine.







ATS/DUE SAS Temario 1. Centro de Estudios Adams. Ediciones Valbuena S.A., Madrid. ISBN 84-8303-225-2.







VIERNES 2 DE SEPTIEMBRE DE 2011

CUIDADO INTEGRAL DE ENERMERIA

Al hablar de cuidado podemos decir que es la esencia de enfermería, es  una necesidad humana que ayuda a brindar salud y bienestar  en las personas. Es algo que se ha ido implementando y  estudiando desde la época de los cincuenta con Madeleine Leininger y ha ido avanzando y mejorando con el paso de los años mediante investigaciones dando a conocer estos avances a través de conferencias pues debemos cuidar con el mismo empeño a nosotros mismos y a los demás.
El cuidado está vinculado a las necesidades del paciente y a la tecnología. Para cuidar es necesario saber lo que la otra persona necesita y como lo podemos ayudar,  ser humilde, sin hacer del cuidado un hábito ya que este implica aprender y modificar comportamientos a partir de experiencias, tener valor ante la incertidumbre. Además emplear las técnicas y procedimientos adecuados para un cuidado integral y optimo.


SUPRORDINADA: El cuidado integral hace parte del cuidado de enfermeria por que es uno de sus fundamentos.
ISOORDINADA: El cuidado integral se caracteriza por ser competente, tener conocimientos previos, por realizarse con humildad y respeto.
EXCLUSORA: A diferencia del cuidado integral que es completo, el cuidado especifico, se enfoca en una sola area.
INFRAORDINADAS: El cuidado integral es objetivo cuando hace referencia a tecnicas y procedimientos,  y subjetivo al tener sensibilidad y creatividad.

El cuidado integral es un fundamento del cuidado de enfermeria, se caracteriza por ser competente, necesitar conocimientos previos, realizarse con humildad y respeto; se diferencia del cuidado especifico porque este se enfoca en una sola area y no es tan completo. El cuidado integral cumple con su objetivo cuando es objetivo y subjetivo a la vez.